病例信息患者女性,65岁,因“胸闷2月,加重1天”入院。2月前胸闷伴有呼吸困难,合并腹胀全身乏力不适。既往有高血压,糖尿病病史,规矩药物治疗。查体:神清,精神差,肺部罗音,腹部膨隆,下肢水肿明显辅助
继续和大家讨论关于老年慢性病用药我认为该处方为不合理处方1.疑惑:患者的抑郁症可以换用西肽普兰、舍曲林吗?2.瑞舒伐他汀能不能换用阿托伐他汀钙?感觉瑞舒伐他汀钙与其他药物产生相互作用的机会更大。3
(1)大量RCT研究结果显示,这三者有效性相差无几,但阿奇霉素安全性更胜一筹;(2)从药物经济学来讲,阿奇霉素经济成本更低且服药天数短更被家长接受:红霉素需服药10-14d,克拉霉素需服药7d