腹腔镜联合胆道镜经胆囊管取石操作难点包括:扩张胆囊管,无辅助进镜,镜下取石,探查肝内胆道(翻镜)等。个人自2018年起行胆总管一期缝合,也曾经碰到过胆漏并发症,虽术后引流即可解决,患者并无特殊不适
60岁男性,腹股沟疝五十年病史,行腹腔镜下左侧腹股沟疝无张力修补,术后一周补片位置出现很大的肿块,伴发热,给舒普深和迈灵达,当天晚上退烧,第二天行b超下穿刺引流,取脓液做细菌培养和耐药试验,继续
男性55岁,反复右上腹疼痛4年,CT提示:胆囊颈部结石,慢性胆囊炎。在经脐单孔腹腔镜下完成胆囊切除,术中胆囊底部悬吊,充分显露胆囊三角。CVS,充分显露胆囊动脉及胆囊管。
重症急性胰腺炎外科干预方法有很多,有PCD、内镜下清创引流、经皮肾镜引流、小切口清创引流等,经过多年实践发现腹膜后入路腹腔镜清创引流效果较好,同时如果合并十二指肠瘘或结肠瘘的病人腹膜后空间建立
患者女,80岁,既往曾行直肠癌根治术,多次肠梗阻入院治疗,均未行手术。诊断:1.左下腹造口旁疝;2.不全性肠梗阻。完善术前肠道准备,在全麻下行“腹腔镜下造口旁疝“IPOM-Sugarbaker”修补
方案的实施因患者体型消瘦,经科室讨论后,拟行3D腹腔镜直肠癌根治术,3D技术带来了突破性三维立体视觉体验,其特点:解剖层次感强,空间定位清楚,易找出层面并准确分离,筋膜组织与脂肪组织结构差别显现明显
也逐渐应用于腹腔镜胰体尾癌的切除。一方面,腹腔镜手术能减少患者创伤与应激反应;另一方面,腹腔镜下根治性顺行模块化胰脾切除术(,Lap-RAMPS)较开腹RAMPS手术而言,有望减少术中出血量及输血量
断面。图(13)肝S2段肝切除切缘、断面与肝体、肝镰状韧带的关系。图(14)肝S3段未见缺血及瘀血。腹腔镜下肝切除术,手术Trocar布孔、入路、具体手术步骤与流程、肝门阻断、切肝的具体方法、肝内管道
可,精神好转,但仍有反复发热,结合患儿CT结果,考虑为急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎、腹腔多发脓肿形成,保守治疗效果不佳,予以完善相关术前准备,行腹腔镜手术。2、手术历时130min,冲洗生理