女,34岁。阵发性腹痛4天,伴有高热、恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期;查体:脉搏120次/min, 血压 90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨
男性,65岁。腹痛、腹胩、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液面,应诊断为A.粘连性肠梗阻B.胆囊炎C.闸尾残株炎D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎随机抽取参与答题
检查均为阴性,心肺功能检查未见明显异常,肝功能Child-pugh分级为A级;上腹增强MRI+MRCP检查结果示:肝III段胆管扩张明显伴胆管内结石,III段肝脏轻度萎缩(图1A);胆囊结石伴明显肿大
患者性别:男患者年龄:80简要病史:既往有胆结石病史,饮酒史体格检查:无异常辅助检查:彩超提示肝内胆管结石0.4cm,胆囊,胆管无异常临床诊断:肝内胆管结石治疗经过:体检未治疗病例判断:个人认为
近年来,胆囊癌的发病率呈增高趋势。根治性手术仍是胆囊癌患者最有希望获得治愈的手段。目前腹腔镜胆囊癌根治术所需的各项技术虽已日渐成熟,报道呈增加趋势,但胆囊癌的腹腔镜治疗仍存在一定争议。为规范腹腔
再次出现了波动。此前腹部 CT 显示胆囊和肝内胆管有不同程度扩张,B 超提示肝周也出现腹水,癌症发展的速度远超我们想象。A 医生曾建议先进行腹腔穿刺放腹水,再穿刺胆囊引出胆汁,但当时其他指标尚不严重