困难型胆囊手术教程:腹腔镜下开窗法部分胆囊切除术Vera 急性胆囊炎胆囊炎损伤控制性手术理念最先在创伤领域提出,近年已逐渐应用于普通外科急诊手术。Dissanaike 教授提出了一种针对困难型胆囊
患者性别:女患者年龄:57简要病史:腹痛4天,加重伴喘憋3小时4天前无明显诱因突发腹痛,伴恶心,食欲欠佳,无腹泻发热,未预重视,3小时前腹痛加重伴喘憋,出汗,无胸痛,晕厥等。既往:发现繁胆囊结石10
就诊当地市第一人民医院,行胸部CT平扫,提示肺炎,可以右肝管扩张,再次行上腹部CT,提示胆囊结石伴胆囊炎、胆总管中段小结石、肝右胆管结石,原本计划行胆囊切除,因手术风险大,遂转院治疗,近一天未排小便
彩超检查:胆囊结石、胆囊炎、胆囊壁不连续伴肝右前叶强回声、囊性回声、肝周积液,胆囊穿孔可能,建议进一步检查。术中所见:肝脏无明显瘀胆改变,腹腔粘连较重,胆囊明显肿大,约10×6.0cm大小,囊壁增厚
病史,乙肝小三阳20年,胆囊沙样结石8年,肝血管瘤8年,男,53 体征,2月份和8月份分别出现腹痛,黄疸症状,无消瘦呕吐发热症状。吊水消炎15日后,退黄,肝功能正常出院,8月份复发,同症状。 血液
患者,男,56岁,自觉右上腹疼痛,今天来彩超见:胆囊形态增大,大小为8.9*5.2cm,内见多个强回声,其中最大一个为3.5cm,后伴声影,胆囊壁厚1.1cm,壁间见多个不规则的液性暗区及强光点