通道:窦性心动过速。血浆皮质醇测定,促肾上腺皮质激素,醛固酮测定(立位,卧位),血管紧张素(立位+卧位),血儿茶酚胺,血常规,糖化血红蛋白测定,尿液分析,生长激素组合,肿瘤四项,游离甲状腺激素,肌酶谱
IGF-1 65.70ng/ml(111-284)。皮质醇+ACTH见下表:垂体MRI:空腔蝶鞍,垂体前叶未见明确显示,垂体柄纤细、毛糙,与2022-8-15片比较,变化不著。讨论:1.此患者
!另,肾上腺CT未见异常。晨皮质醇及ACTH正常,肾上腺素及去甲肾上腺素均无异常。无特殊外貌,无阵发性血压高。患者服用特拉唑嗪片也能控制血压!请教老师们,这醛固酮肾素算正常吗?
ACEI/ARB ②肾血管性高血压:△双侧肾动脉狭窄,肾功能已受损,非狭窄侧肾功能较差,禁忌ACEI/ARB ③原发性醛固酮增多症:螺内酯 + 长效CCB ④嗜铬细胞瘤:α + β受体阻滞剂 ⑤皮质醇
辅助检查1.空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白结果如下2.完善C肽释放实验、皮质醇结果如下 3.完善肿瘤标记物、自身抗体、胰岛细胞抗体、输血前检查等如下同时,患者腹部CT结果也出来了,腹腔惊现巨大肿物