后制定ERCP超级微创取石方案。 3月8日行ERCP,经口胆管镜进入胆囊管后见一圆形硬质结石嵌顿,网篮套取结石后难以经胆囊管狭窄处取出,采用激光多次碎石,网篮取出较大结石,经胆管镜冲洗胆囊腔
女性 45y 反复右上腹痛1个月,伴发热1天。查体:神志清,巩膜、皮肤未见明显黄染。腹部平坦,腹式呼吸存在,无腹壁静脉曲张:未见胃肠型及蠕动波,腹软,右上腹部轻度压痛,无反跳痛,余腹无压痛及反跳痛,肝
从2019年来初试经腹腔镜胆囊管取石,经过各种方法的尝试,现在技术步骤已经成熟,常规3孔法,无辅助进镜,探查肝内胆管,避免了ERCP的部分并发症,完美保留了奥迪氏括约肌的功能,分享两段无剪辑视频,请
车祸导致腹部闭合性损伤,术中腔镜探查发现,为十二指肠球部前壁近十二指肠降部3cm挫裂伤口,乳头没问题,探查胆管没问题,中转开放后改选怎么样手术方式合理??后面我公布我们是怎么做的!
本人平时有喜欢翻看自己之前做过的手术视频的习惯,今日翻到一个去年做过的ERCP手术视频,是全套视频,进镜,插管,取石,放置鼻胆管一览无余,无快进,动作有点生硬,希望老师们多多指点。本人渴望学习
香港中文大学深圳附二院消化内科ERCP集锦㈡:——胆总管巨大结石取石并胆总管十二指肠瘘闭合术曹先生,53岁,间断腹痛、发热3月余。腹部MR/MRCP及EUS示“胆总管巨大结石、肝内胆管积气”(图
检查均为阴性,心肺功能检查未见明显异常,肝功能Child-pugh分级为A级;上腹增强MRI+MRCP检查结果示:肝III段胆管扩张明显伴胆管内结石,III段肝脏轻度萎缩(图1A);胆囊结石伴明显肿大
比高,胞浆较少,染色质细腻,核仁不明显,核分裂象缺如。低倍镜,肿瘤界限清楚,可见纤维性假包膜。肿瘤细胞密集排列,表现为高度富于实性小蓝圆细胞的组织学假象。中倍镜,肿瘤细胞呈腺泡状和伸展的、腔隙狭窄
本人现在开始做成纤维细胞相关的课题,需要自己提取原代成纤维细胞,但是在过程中碰到了许多问题,由于实验室以前对于成纤维细胞甚至原代细胞的提取都是没有先例的,因此没有可以请教的师兄师姐,只能来园里求助
1.完全清除Calot三角周围的脂肪纤维组织;2.胆囊的最低部分需与胆囊板分离;3.仅可见胆管和胆囊动脉连接胆囊。视频(5)水肿严重的病例,胆囊壁与肝间隙不清晰,完整切除有时会引起不必要的出血,尤其
胆囊切除术,但转念一想,年纪这么大的老人,我们的腔镜下胆总管缝合操作尚未达到熟练的程度,患者不能耐受长时间的全麻手术,所以放弃了这个方案;次选方案即传统的开腹手术,可以大大缩短手术时间,尤其是胆管缝合