患者,老年男性,80岁,主因上腹部疼痛半天入院,既往脑梗病史,平时活动差,入院时CT检查提示急性胆囊炎,胆囊壁厚6.7mm,未见结石,入院后给予抗炎、对症处理。患者出现发热,最高体温39度,复查彩超
连日来似乎LC都在烟雾弥漫的腹腔内进行到底,如何避免胆道损伤是主题,尽可能切除病灶是目标,避免出现并发症是担当,大咖中咖小咖们您们如何做到披着牛皮裹着脓液的嵌着金刚胆囊的腹腔镜下胆囊切除术?
女,51岁US:胆囊大小约13.4x6.5cm,胆囊颈部、体部及底部可见多发等回声结节,较大者约6.8x4.5cm,形态不规则,局部与肝脏分界欠清,内可见丰富血流信号。胆系不扩张。印象:胆囊
病例信息男,76岁,胆囊切除手术术后咳嗽,对症治疗,拆除缝线后切口裂开。图:术后拆除缝线1个月。处理分析切口裂开,考虑脂肪液化,术后咳嗽引起可能,不排除患者有瘢痕过敏体质,既往吸烟一天一包。予以切口
患者男性,65岁,既往的三四年都有做彩超体检,去年9月是我给他做的肝胆胰脾彩超,胆囊内见强回声的泥沙样结石,胆总管宽约6mm,内见强回声,报了胆囊泥沙样结石,胆总管结石(去年3月在我院做的肝胆胰脾
昨天晚上的手术真的不顺。阑尾夹的不理想,夹的位置太低了。这一次不幸运,组织夹用剪刀剪了没剪开,就又上了一个夹。腔镜下胆囊从12毫米的切口没取出来,把收集胆囊的带子弄破了。胆囊结石撒了一肚。老费气
昨天晚上的手术真的不顺。阑尾夹的不理想,夹的位置太低了。这一次不幸运,组织夹用剪刀剪了没剪开,就又上了一个夹。腔镜下胆囊从12毫米的切口没取出来,把收集胆囊的带子弄破了。胆囊结石撒了一肚。老费气
年轻似花的美女,突发腹痛2小时,急诊胆囊结石伴胆囊炎住院,她既然固执两次保胆取石都失败,强烈要求让我来操刀LC,这不是你肚里拿着炸弹💣让我拆弹,让我裸体救火🔥…先睹为快:
ALT、AST、ALP均增高。后该患者又完善了胃镜肠镜检查,结果无殊。昨晚上抽空去CT室让同事重新阅了下片,同事说看上去胆囊内有结石。我前天已经建议完善腹部B超检查,昨晚电话联系了下,回复我说以前
魏长春先生诊治慢性胆囊炎,胆石症妙方金钱开郁散1.药物组成金钱草30克,柴胡9克,枳实9克,白芍9克,炙甘草3克,郁金9克,乌贼骨9克,浙贝母9克。2.适应证适用于慢性胆囊炎,胆石症,证见上腹部间歇
病例信息患者,女性,29岁。右下腹痛1周,行彩超如下。处理分析急诊面对急腹症需要和阑尾炎,输尿管结石,蒂扭转,肠梗阻,消化道穿孔,胆囊结石。问题讨论鉴别诊断有哪些?针对这个患者我们考虑什么疾病呢?
病例信息女,25岁,腹痛5天,胰腺体尾增大,行MRCP排除胆囊胰腺没问题,血红蛋白89,胆固醇,前白蛋白偏低,自诉平时月经多,于一个月前胃镜检查,慢性浅表性胃炎活动期,平时早饭后恶心,食欲不佳