初始探查应当对多病灶肝病、淋巴结转移及远处转移进行评估。肝门外的淋巴结转移及癌症远处转移是切除的禁忌证。4. 手术治疗的目的是达到阴性边缘的肝切除。为达到切缘阴性,在通常必要的部分切除外,锲状及分段切除均适用的。
丁香园-2016-10-25T14:54:47Z
由于胆囊受侵犯,行胆囊切除。 沿肿瘤包膜切除。可见门静脉左右分支,术中行胆总管探查。白色乳胶管为T型管。 创面止血后,覆盖生物蛋白胶。 切除的肿瘤及部分左外叶。 手术进行中,由于照片为实习同学所拍,有
丁香园-2006-11-29T19:41:30Z 1
AFP>30000,无其他脏器远处转移的迹象,诊断为肝细胞肝癌 患者增强CT,见脾脏肿大,无腹水,肝左内叶占位性病变,位于门静脉主干正前方(门静脉左右支分叉处)。 比前一张CT高一些的位置,可见肿瘤与
明、钱国军副教授等人的一项研究结果。该研究对肝脏再次切除(HR)及热消融疗法(TAT)应用于复发性肝内胆管癌 (RICC)治疗时的疗效及安全性进行了对比。目前在RICC治疗方面,再次HR及TAT的应用
丁香园-2013-06-12T18:27:48Z 1
资料表明,肝十二指肠韧带、肝动脉淋巴结是肿瘤转移过程最早侵犯的,所有患者均应清除淋巴结。右半肝 ICC 患者,可能出现转移的第一站为胰后淋巴结, 推荐常规清扫。另一直接淋巴途径认为是从左半肝通过小网膜到胃,因此,左半肝
丁香园-2016-09-11T19:56:37Z
会肝衰竭与人工肝学组在2002年制订了《非生物型人工肝支持系统操作规范和管理制度》,对我国开展非生物型人工肝起到了重要的作用。近年来,ALSS又取得了许多进展,为进一步规范非生物型人工肝治疗并与国际接
丁香园- 2011-11-22T10:22:53Z
These recommendations are based on the following: (1) a formal review and analysis of the recently p
丁香园- 2013-01-06T09:57:03Z
手术过程中,首先解剖第一肝门。 游离出胆总管,以橡皮筋牵引。 再游离出肝动脉(术中以白色橡皮筋牵引),及门静脉左支(以丝线牵引)。 解剖肝胃韧带。
准确时间和病人的病情变化。 四.停止转流 1、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉和门静脉吻合后,行肝上下腔静脉和门静脉开放,停止门静脉转流,灌注量相应减少,当肝下下腔静脉开放后,即可以停止转流。 2、停止转流
丁香园-2006-08-24T20:40:20Z
IU/ml的患者,应该考虑肝活检和抗病毒治疗(图1)。ALT持续处于正常临界值或轻微升高,尤其是患者年龄超过40岁时,也应该考虑肝活检和治疗。HBeAg阳性ALT持续正常的年轻患者(30岁以下)通常不需要肝活检。 图1
丁香园-2007-04-15T02:01:33Z
创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝支持系统分为非生物型、生物型和组合型三种。非生物型人工肝已在临床广泛应用并被证明确有一定疗效(Ⅱ-2)。目前应用的非生物型人工肝方法包括血浆置换(plasma ex-
丁香园- 2007-02-03T16:11:58Z
类型,如部分肝切除和肝移植切除病肝、肝楔形活检组织、肝粗针穿刺组织、肝细针穿刺细胞等;②肿瘤形态,如大小、数目、色泽、出血坏死程度、包膜完整性以及有无肉眼瘤栓;③癌旁肝组织病变,如癌旁肝组织有无子灶、
丁香园-2011-08-10T19:32:16Z 1
肿大/堵塞/高压的门脉(它造成脾大,血管瘤,出血, 腹水,水肿等): 所有门静脉,肝 动脉,胆道都会通过肝脏的Hilium,缝接从这里下手: 肝动脉分离/连接:
要合理应用新技术。3. 肝右叶捐献包含中肝静脉(1)肝右叶捐献包含中肝静脉有助于供肝引流,利于提高受者预后,尤其是受者合并门脉高压情况(2B);(2) 肝右叶捐献包含中肝静脉不增加供者手术风险(2B);(3)保留
丁香园-综合期报刊-2016-05-31T14:40:13Z
期,是安全有效的衔接治疗。b. 与 TACE 的结合:对伴有肝外转移者,可对肝内病灶进行 TACE,肝外病灶进行外放疗,以减轻患者症状。肝内病灶 TACE 2 周后便可以进行外放疗。c. 与动脉灌注化
丁香园-2016-11-29T17:31:02Z
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