老年男性,主因言语不利伴右侧肢体活动障碍20小时。既往脑梗死病史,未遗留明显后遗症状,高血压病史,吸烟饮酒史,饮酒量每日500ml.查体:中度构音障碍,右侧鼻唇沟稍浅,神舌右偏,右侧指鼻试验欠稳准,右
1. 充血性心力衰竭 主诉:间断呼吸困难2年,加重伴下肢水肿4天.2. 舒张功能障碍性心力衰竭 主诉: 发现血压升高20余年,气喘,心慌6小时.3. 劳力型心绞痛主诉: 反复劳力性心前区疼痛2年
主诉;患者就诊主要症状(或体征)及持续时间。原则上不超过25个字在首次或多次入院记录中,主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间,一般不带有专业名词,比如幻听、妄想等,尽量言简意清
“急诊,五分钟看病,主诉症状和持续时间,第一诊断和主诉基本对应,也就是这次来的主要原因,也指导着治疗。如果主诉和第一诊断不对应,如何?我是坚定的一元论者,也就是病人这次来急诊,仅有唯一的原因
以下内容来自用药助手 App 诊疗顾问-心悸内容病因及发病机制引起心悸的原因很多,除心脏疾患外,也见于某些全身性疾病,还有生理性或功能性心悸。诊断思路哪些药物可引起心悸?点此查看
请教各位同仁一个很基本问题,一个病人因为腹泻7天,咳嗽三天就诊,主要是因为咳嗽来住院,但同时也会治疗腹泻。如果主诉写成腹泻一周,咳嗽三天,诊断下1.急性支气管炎,2.小儿肠炎,这样是不是错误