42岁女性患者,主诉腰骶部疼痛,以久坐时为主,伴尿频,尿失禁,妇科检查子宫脱垂I度,阴道前壁膨出I度,感觉妇科检查结果与患者症状不相符和,是否会有其他疾病的可能?求助各位大神
患者,女,13岁。主诉:口唇,指甲发绀半天,患儿近半天来出现口唇,指甲发绀,伴呕吐两次,无发热、无咳嗽,稍气促,稍腹痛,无腹泻,精神差,病前一天曾进食过腌制竹笋和过期的牛肉干。入院后查体体温:36
对于硅油乳化、并发白内障的患者,我们以患者症状作为主诉:“*眼视力下降***时间”、“*眼胀不适***时间”等等。但是对于硅油填充术后病情稳定、单纯取油的患者,怎么写主诉呢?我们病案室说按照《病历
中年女性,既往胃镜发现慢性浅表性胃炎,此次发病主要是腹胀10天,一周前胃镜检查发现胃结石,发病一月前有进食柿子和大枣史。此次入院目的明确,要行胃镜下碎石,那么,主诉“腹胀10天,发现胃结石1周
想请教大家一个问题:一位考虑宫外孕的患者,停经35天,3天前有过一次阴道流血,量少,没有持续性流血,没有别的症状,这个主诉该怎么写?按我往常的习惯可能就会写停经35天,阴道少量流血3天。但今天看上级
患者,女,80岁,以双侧臀部皮肤擦伤10天,腹胀,双下肢水肿3天之主诉入院,10天前患者于夜间独自跌倒于室外,因挣扎致双侧臀部皮肤擦伤,双手冻伤,在当地就诊,予甲硝唑注射液外涂,同时静滴氨苄青霉素
刚收个胆囊炎胆囊结石的病人,我的主诉是这样写的:反复右上腹痛4年,复发伴加重3天。诊断写的是胆囊结石并急性胆囊炎。但是今天主任查房说这样写不对,主诉里面反复右上腹痛4年是个慢性反复病程,则只能对应