前言吸重症是指患者由于肺内外因素,出现的肺通气功能障碍,导致缺氧或二氧化碳潴留,包括重症肺炎、呼吸机相关性肺炎(VAP)、COPD急性加重期(AECOPD)、肺血管栓塞等,相关疾病增加患者死亡
患者男,86岁,3月前感染新冠病毒,重症肺炎,抗感染 、抗病毒治疗,病情逐渐加重,1月半前2型呼吸衰竭,予气管插管呼吸机辅助通气,并发右侧气胸。半月前改为气切插管,但气切后潮气量时有减小(100
患者男,86岁,3月前感染新冠病毒,重症肺炎,抗感染 、抗病毒治疗,病情逐渐加重,1月半前2型呼吸衰竭,予气管插管呼吸机辅助通气,并发右侧气胸。半月前改为气切插管,但气切后潮气量时有减小(100
查血气分析示:Pa0240mmHg,予加大氧流量吸氧无明显好转,遂行气管插管呼吸机辅助通气支持。既往史:发现“高血糖”多年,未特殊治疗实验室检查:血常规:白细胞 21.04↑10^9/L;淋巴
急性Ⅱ型呼吸衰竭。二、诊疗经过 第1天(2月6日),患者病情危重收入RICU,予经验性治疗:无创呼吸机辅助通气;美罗培南1.0 g q8h+莫西沙星0.4 g qd;帕拉米韦0.3 g qd+连花
重症监护室(ICU)患者长期制动会引起许多不良后果,包括肌肉萎缩、虚弱、呼吸机相关肺炎(VAP)、压疮和血栓栓塞事件风险增加。早期活动(Early Mobilization,简称EM)是患者在经受
烦躁不安,高流量吸氧下氧合不能维持,予床边经鼻气管插管,接呼吸机辅助通气;同时行床边CRRT治疗。辅助检查(2023年1月30日)床边胸片可见双肺多发斑片影,考虑双肺感染(图4)。图4 床旁胸片