病例信息注:以下病案为本人亲诊真实病案,仅供学习参考!个人信息:某女,68岁主诉:少腹部包块1年余现病史:患者一年前卵巢癌伴右腹股沟淋巴转移,做了肿块切除手术,最近又复发,不愿意再做手术,后经人介绍
患者性别:男患者年龄:60岁主诉:结肠切除术后4年体检简要病史:患者自诉四年前因转移性右下腹痛前往当地医院就诊,期间完善相关检查,诊断为急性阑尾炎,后行阑尾切除术,患者自述:术后主刀医生考虑患者
病例信息患者性别:女患者年龄:45岁主诉:左下肢摔伤1小时现病史:患者1小时前骑电动车与机动车相撞,倒地后左下肢运动障碍;左侧膝关节肿胀,外侧关节间隙压痛明显,关节活动受限,浮髌试验阴性
病例信息老年女性,70岁,主诉“左下腹痛”前来就诊,完善腹部CT检查后,发现左侧输尿管上段结石。处理分析当时处理是:吗啡10mg 肌注;黄体酮两支20mg 肌注, 嘱多饮水,多运动。结果一天内头晕
病例信息患者性别:男患者年龄:16岁主诉:误服甲维虫螨腈8天现病史:患者8天前误服甲维虫螨睛约100ml,迅即吐出,感胃部不适无呕吐、无胸痛、腹痛、无头痛头昏。至外院就诊,予以洗胃、补液等治疗后建议
病例信息患者性别:男患者年龄:64岁主诉:全身乏力,手脚发麻半日。现病史:患者确诊肺腺癌1年余,化疗联合靶向治疗,门诊转来。癌胚抗原:14.67 ng/mLMR平扫+增强:期待您的点赞支持!期待
任某,女,66岁主诉:间断胸闷、咽部紧缩感10余年,加重2月。现病史患者间断于情绪激动时出现胸闷、咽部紧缩感,无胸痛、不伴头晕、黑矇晕厥,持续约 10 分钟,休息可缓解。近2月因家中发生变故,不适
病例信息男性 60岁;主诉:持续胸闷12小时。既往病史:高血压20年,最高血压180/110mmhg; 糖尿病5-6年,血糖控制不详;吸烟史30年,每天20支。入院查体:P 96次/分 BP 75
病例信息患者33岁男性1、主诉:[呕血、黑便1天。]2、现病史:[患者昨晚开始无明显出息呕咖啡色胃内容物,解黑色便,量较多(具体量不详),伴有全身乏力、间断心慌。无明显腹痛、无意识障碍、无发热、畏寒
临床病例患者,男性,52 岁。主诉:周身红斑、鳞屑 12 年余。现病史全身红斑鳞屑 12 余年,指甲改变,2019 年 3 月开始口服甲氨蝶呤,2021 年 3 月开始使用司库奇尤单抗,治疗 1 月
病例信息患者老年女性患者年龄:81岁主诉:咳嗽咳痰气短1周加重伴左侧胸部不适3天简要病史:1、女性病员,急性起病。2、现病史:患者自述于1周前因受谅后出现咳嗽,咳痰,咳白色粘痰,口服药物(具体剂量
病例信息性别:男年龄:76岁主诉:间断咳嗽20余年,加重伴咳痰半年现病史:患者20余年前出现咳嗽,每于受凉后或秋冬季节加重,1年前患者因“咯血1天”就诊于我院,查胸部CT提示:左下肺团片影,考虑肿瘤
68岁主诉:车祸致左踝关节疼痛、畸形、活动受限3小时。辅助检查:临床诊断:左踝关节骨折脱位(旋前外旋4期)治疗经过:内踝处有皮肤挫伤闭合复位,经皮空心钉术后复查:下胫腓复位良好后踝复位良好内踝复位良好