概述 双相障碍(bipolar disorder,BD)也称双相情感障碍,指临床 上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。典型表现为心境高涨、精力旺盛和活动增加(躁狂或轻躁狂)与心境
双相情感障碍(Bipolar disorder,BD)又称躁郁症,是一种常见的致残性精神疾病,它影响全球约 4500 万人[1-2]。BD 通常包括躁狂和抑郁发作,但有些仅躁狂发作没有经历过抑郁
1.儿童和青少年双相障碍儿童、青少年双相障碍的诊断标准参照成人,年龄越小临床特征 越不典型,躁狂发作可表现为易激惹、情绪不稳定等,抑郁发作可表 现为悲伤、言语和眼神交流少等,应注意与注意
一位女孩,初三,父母早年离异。她跟父亲住温岭,母亲在黄岩。2年前她因冲动、自残、情绪难以管理,曾在某精神专科医院住院治疗,诊断“双相障碍”/“心境障碍”,服用多种药物治疗,但效果不好,为此休学一年
借用老师一句话:目前国内丙戊酸盐有丙戊酸钠片,丙戊酸钠口服液,丙戊酸镁缓释片,丙戊酸钠缓释片。在适应症中,丙戊酸钠缓释片和丙戊酸镁缓释片都有写双相情感障碍,其余只写明了癫痫。严格来说用丙戊酸
双相情感障碍 II——被忽视及误诊BD II 诊断需要至少一次终生轻躁狂发作和一次重度抑郁发作,临床医生很难在实践中准确识别它。BD II 经常被漏诊或错误诊断,导致诊断延迟 10 年以上。准确诊断
双相障碍的治疗(一)治疗原则1.综合治疗原则应采取精神药物治疗、物理治疗、心理治疗(包括精神健康教育、家庭治疗等)和危机干预等措施的综合运用,其目的在于提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀,改善社会
双相障碍II型急性期的治疗目标是尽快控制症状、缩短疾病发作 持续时间。需要保证充分治疗,争取病情完全或基本缓解,达到临床 治愈,避免症状恶化/波动以及预防自杀。治疗期一般为 6~8 周。在 选择药物
双相情感障碍患病和临床过程双相情感障碍的发病通常发生在青春期后期或成年早期,超过75%的患者在25岁之前表现出障碍的临床特征。根据最近40项队列研究的荟萃分析,双相情感障碍最常见发病年龄为19
多,后转为度洛西汀治疗,情绪尚平稳,但仍人多时情绪紧张,口服劳拉西泮2mg 2/日治疗。患者口服文拉法辛、舍曲林后情绪高涨,是否考虑是双相情感障碍?但服用度洛西汀后无类似情况出现。
临床特征与评估(一)临床特征双相障碍的临床评估需结合纵向变化与横断面表现,以明确患者 “过去”的表现和“现在”的状态,为诊断和治疗提供依据。“过去”指患者的病史,全面收集纵向病程中抑郁发作、轻躁狂