局部解剖戳卡位置脐上:观察孔;反麦氏点:主操作孔;下腹:副操作孔。Anatomy:谢主任,当炎症水肿粘连时,如何避免损伤回盲瓣,以及系膜是否一定要结扎夹闭?作者回复:炎症较重时,原则上还是应该努力辨别
患者,45岁,发现子宫肌瘤4年,要求手术治疗入院。2-0-0-2,结扎10年。查体无异常。今日上午行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术+盆腔黏连分解术。最基础的小手术,采用棒球缝合,对初学者有点帮助,大主任
患者女,80岁,既往曾行直肠癌根治术,多次肠梗阻入院治疗,均未行手术。诊断:1.左下腹造口旁疝;2.不全性肠梗阻。完善术前肠道准备,在全麻下行“腹腔镜下造口旁疝“IPOM-Sugarbaker”修补
57岁,单孔腹腔镜双侧附件切除+盆腔粘连松解术后第4天。术后诉腹胀,肋下,肩部疼痛。第4天肩部疼痛已好转,腹胀较前加重,测了腹围第4天较第3天大3cm。肛门已排气。考虑术后气体残留。求教
MRI平扫+MRCP示:胆囊多发结石伴胆囊炎。诊断:1、胆囊结石伴胆囊炎 2、胆源性胰腺炎 3、肝功能异常。在全麻下行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(18G穿刺针辅助暴露胆囊前三角),手术历时30分钟。