真菌性角膜炎(fungal keratitis)是致病性真菌感染引起的一种致盲性角膜病,在我国居感染性角膜病致盲率的首位¨]。该病主要与植物外伤有关,近年来其患病率有增高的趋势。一、病因和发病机制
高致病性真菌: 曲霉、毛霉(免疫功能影响致病)念珠菌 肠道(肠道穿孔致屏障破坏)、尿路、气道定值,气道感染少见。血流感染者需常规检查眼底。白色念珠菌(氟康唑),光滑念珠菌(唑类抗生素剂量依赖性敏感
患者类风湿性关节炎病史多年,长期口服甲氨蝶呤,羟氯喹,甲泼尼龙,有多次住院病史,病情控制不佳,此次因脱吞咽后胸骨后疼痛2周入院,无畏寒发热,少许咳嗽,入院查体可见如图,左足后跟疼痛,皮肤脱皮
80岁女性,肾移植后,先Ccr 33,咳嗽发热入院,ct示两🫁肺渗出,经头孢+激素治疗10天无好转,仍发热咳嗽,复查CT有进展,目前考虑肺真菌感染,拟覆盖,建议抗真菌药:
患者性别:男性患者年龄:50主诉:发热伴有咳嗽咳痰一周余简要病史:患者为肿瘤患者,因肺部感染入院进行治疗,入院时体温最高38.5℃,给予头孢哌酮舒巴坦3g q8h联合左氧氟沙星0.5g qd进行治疗。
患者性别:男患者年龄:66岁主诉:咳嗽咳痰7天简要病史:患者7天前无明显诱因出现咳嗽咳痰,咳绿色、褐色痰,吸烟后加重,伴心慌、胸闷,无畏寒发热,无头晕头痛,无鼻塞流涕,无痰中带血及咯血,无胸痛、呼吸困
患者性别:女患者年龄:57岁主诉:双侧足底红斑水泡数月余。简要病史:患者自诉双侧足底红斑,伴有瘙痒,后在红斑基础上出现数粒白色脓疱,外院查真菌检查:阳性(+),后按真菌治疗未见好转,后足底红斑逐渐