笔记背景/临床问题糖尿病酮症酸中毒住院患者中并发上消化道出血者约占9%。这是一例伴胃溃疡出血的糖尿病酮症酸中毒病例。当糖尿病酮症酸中毒合并上消化道出血时死亡率会增加,因此考虑这种可能性很重要。病例
112mmol/L Cr 441umol/L BUN 35 mmol/L 血酮:++++(超出医院生化机的检验值) ,血wbc 14.0 * 10‘9,N 89%考虑糖尿病酮症酸中毒伴高渗
ECG:窦性心动过速,胸导联高尖T波2小时后:大生化+尿常规+血常规肌钙蛋白10.79ng/L临床诊断:糖尿病伴酮症酸中毒治疗经过:最开始患者心悸合并四肢乏力,心电图高尖T波,既往糖尿病,无肾衰史饮酒
基层医院脑外科,今日遇到的一例会诊,想请教各位老师。28岁女性患者,恶心呕吐纳差3天入院,既往糖尿病病史3年。会诊时患者昏迷,E1V1M1,瞳孔3mm,反射无。入院血气分析:ph:7.001,PCO2