各位老师好，医学生考研，复习到这里，关于洋地黄使心室肌有效不应期缩短的原理一直不懂。心室肌受迷走神经的影响没有心房肌那么大（Ik-Ach不多），所以洋地黄抑制心室肌钠钾泵时，胞内钾离子浓度降低
2. 及时检测血药浓度洋地黄类药物治疗窗窄，且影响血药浓度的因素众多，因此应用此类药物（尤其是长期口服地高辛）时应定期检测血药浓度。在开始使用地高辛 1～2 周后监测，每 1～3 个月复查。应在服用
洋地黄作用机制内科书上：是抑制钠—钾—ATP活性，从而增加钠—钙交换，使细胞内高钾但是生理学上说：钠—钙交换是把钙离子转移到细胞外或者肌质网中，因此洋地黄作用就应该是抑制钠—钙交换而不是促进
问题是：洋地黄为什么缩短旁路不应期？我的理解如下：洋地黄增加迷走神经活性。迷走神经：抑制钙离子内流，促进钾离子外流（对心室以上的部位敏感）在房室结，迷走神经兴奋，抑制钙离子内流，于是延长了房室
中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗，心率由120次/min降至50次/min，心电图提示：二度Ⅰ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度6ng/ml，ml，下列哪项治疗不妥A. 特异