分享今天的LC,出血很猛烈,避开胆总管,迅速用塑料夹,夹闭止血,助手称赞到位,高兴三分钟热度,还没缓过来接着顺行分离,分着分着见不着胆囊管,主刀毛骨悚然…,完成胆囊完成游离,也没见胆漏或异常胆汁溢出
裸露血管蒂,尝试常规操作难以充分暴露,不好下止血夹。想到做ESD等治疗时牙线牵引方案,既然是被幽门管黏膜遮挡,取一枚钛夹轻浅把幽门管右侧壁与胃窦右侧壁黏膜夹闭收拢,获得操作视野,顺利止血。贲门小裂口
位做,出血部位暴露很清晰,打了8枚钛夹才完全止住。一个不大的溃疡怎么出血这么厉害?总结:十二指肠球部也有重力低位,位于低位的出血视野真的很差,改平卧位后能明显改善。当视野很差的时候什么样的止血方式
发现伤员,现场环境安全。伤员生命体征平稳,瞳孔对光反射、呼吸、脉搏存在。与家属交代情况取得家属配合。洗手完毕,暴露患者左上臂发现开放性伤口和手臂畸形。检查物品止血带,纱布,消毒水,棉垫,夹板。接下来
患者,男性,57岁,因突发间断呕血1小时。入院时血红蛋白42,急诊输悬浮红细胞4U后血红蛋白50,综合分析患者仍有活动性出血,决定急诊内镜下止血。胃镜进入胃腔见大量新鲜血液及血块,球降部 胃窦 胃角
共识明确指出:急性上消化道出血应慎用止血药物。一项 RCT 研究报道急性上消化道出血使用氨甲环酸有助于减少急诊内镜检查需要,但对病死率、再出血率没有改善。因氨甲环酸有引起血栓栓塞的风险,在其安全
年轻女性患者,摔伤至腹痛两天,hgb82…先睹为快:快速安排急诊刨腹探查手术:术中见脾脏被膜血肿广泛挫伤,腹盆腔约800ml陈旧积血…给予清洗,脾被膜电凝地毯式止血,铺盖止血纱布后康派特胶全方位止血
在妇产科,对于产后大出血的患者,有一个治疗方法就是介入,于子宫动脉内置入明胶海绵形成栓子止血,效果明显。其实,对于许多出血性疾病,介入都是一个不错且肯定的选择。 鼻出血,其中的一个治疗