老年患者,73岁,因多关节肿痛确诊为类风湿性关节炎26年,25年前口服MTX7.5mgqw,症状反复,关节肿痛有缓解,监测ESR40-70mm/h。10年前因症状控制不佳到上海仁济医院风湿门诊就诊
病例信息患者患类风湿性关节炎10多年,全身各关节都已变形,近半年明显加重。处理分析常规治疗无效后,到上海华山医院购买的依那西普注射液回来,每周皮下注射1~2次,现病情症状明显改善,好转稳定。问题讨论
追问病史,患者既往有“类风湿性关节炎”病史,未行正规治疗。12年前行右膝关节置换手术。体格检查:患者有些明显内翻畸形,右膝关节屈伸90-0,左膝关节屈伸90- -15。双踝关节僵硬。双手指间关节畸形
患者中年女性56岁双侧髋关节疼痛10年期间诊断为类风湿性关节炎髋关节以外无其他关节症状口服诊所配制的止痛中成药丸(成分未知)这次住院查体,双下肢等长,左髋ROM10 °-90°,收展旋转活动明显受限
老年男性,确诊类风湿性关节炎干燥综合征多年,目前遇到新冠,免疫抑制剂是否继续?是否使用奈玛特韦/利托那韦片?患者目前血氧饱和度和肺部情况都还可以,新冠发烧一天后症状变轻微,生命体征平稳
遇到一个67岁男性病人,类风湿性关节炎20余年,曾用甲氨蝶玲治疗10年,效果欠佳,后自己停用,长期口服止痛药并在网上购买一种秘制中药治疗,最近呕吐伴纳差1月余入院,入院后发现乙肝肝硬化,腹水,予对症
女,72岁,臀部,双下肢酸胀难,夜间双下肢遇热难受,伴失眠五年,数个手指关节变形弯曲,伴疼痛数年。初步诊断:失眠、不安腿综合征、类风湿关节炎(?)。未做影像学及血生化等相关检查,血压150/100mm
孕妇周永成,女,XX岁,目前诊断:1、关节疼痛查因:风湿性关节炎?2、妊娠状态3、蚕豆病。因患者血象明显偏高,感染较重,需要使用“哌拉西林钠舒巴坦钠”抗感染治疗,但“哌拉西林钠舒巴坦钠”在动物
风湿痹病(西医称风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等)是临床最常见的疾病,近年来,采用新鲜毛茛捣烂穴位贴敷治疗本病,疗效显著。验方:取新鲜中草药毛茛捣烂做成重5克、直径约0.85厘米、厚度为0
几年前,刊登在国际杂志Arthritis Care & Research上的研究报告中,来自宾夕法尼亚大学健康系统的研究人员通过对女性研究发现,肥胖能够影响用于诊断和监测风湿性关节炎
病例信息患者,男性,60岁。患类风湿性关节炎多年,一直未正规治疗,现关节僵硬,活动受限。现为求手术治疗来我院就诊。右侧膝关节有2次手术史。问题讨论患者患类风湿性关节炎多年一直未予治疗。现功能明显受限