今日病例分享,中年男性,颈部疼痛入院。神经根袖囊肿是发生在神经根袖套处的囊性病灶,囊肿内还有脑脊液,与脑脊液交通压迫并刺激神经根引起根性症状,最常见于腰骶椎、尾椎、椎间孔的神经根,比较少见于颈椎
原因为脊髓损伤后神经恶化。我们将脊髓损伤后神经恶化定义为:脊髓损伤病人入院后,任何原因引起脊髓进一步损伤,并且临床上出现可观察到感觉、运动障碍加重的改变(脊髓损伤平面上升)。Marshau等报告为颈髓
今日病例分享,老年男性,腰痛伴双下肢麻木4年。马尾神经的脊神经根在椎管内几乎垂直下行,围绕终丝聚集成束,形成马尾,生理状态下马尾神经漂浮于脑脊液中,受重力作用,走形分布靠近背侧。马尾神经冗余MRI
L3神经根受损:髋关节,膝内侧痛或麻木,膝内侧痛觉减退,股四头肌内收肌力差。L4神经根受损:臀部,小腿前内侧痛或麻木,内踝处痛觉减退,胫前肌肌力差。L5神经根受损:臀部,大腿和小腿后外侧痛或麻木
普通病房,患者诉监护室拔管后感觉左下肢麻木(监护病房应用镇静药物),观察锻炼一日无改善,第二日骨科会诊考虑腓总神经损伤,左足背曲肌力0,背伸4-5级,腓侧腓骨头以下,足底及足背麻木。给予甲泼尼龙120