腹膜后肿瘤因为位置较深、暴露较为困难,有时临近下腔静脉和腹主动脉,被认为是难度较高、风险较大的四级手术,普外科医生在熟悉并掌握了腹膜后的解剖,借助体位的变化如(侧卧位、俯卧位)等,可使腹膜后肿瘤手术变
科团队共同讨论决定术中双镜联合,准确定位肿瘤位置,在全麻下行腹腔镜联合结肠镜下直肠根治术、乙状结肠直肠吻合术。术中予以结肠镜定位及结肠镜指示下以血管结扎夹于结肠系膜缘定位,手术顺利。
病例信息女性,70岁,因“转移性右下腹痛2天”入院。查体:右下腹压痛、反跳痛。CT考虑阑尾炎。既往有冠心病、心功能III级。处理分析不用超声刀、不用双极电凝、不用电钩,大咖们如何分离阑尾系膜?本人左弯
女性72岁,上腹部疼痛不适1月。磁共振提示:胆总管结石,胆囊结石。生化:总胆红素9.3 umol/L,谷丙转氨酶 177 IU/L,谷草转氨酶 49 IU/L,谷氨酰转移酶 468 IU/L,碱性磷酸
方案的实施因患者体型消瘦,经科室讨论后,拟行3D腹腔镜直肠癌根治术,3D技术带来了突破性三维立体视觉体验,其特点:解剖层次感强,空间定位清楚,易找出层面并准确分离,筋膜组织与脂肪组织结构差别显现明显
内容接《上》。视频(5):重建气腹+探查:评估内腹壁情况,设计腔镜下补片放置最优方案。视频(6):放置及固定补片:使用20*15cm 补片,以Sugarbaker 方式覆盖缺损与造口肠管,补片下缘
局部解剖戳卡位置脐上:观察孔;反麦氏点:主操作孔;下腹:副操作孔。Anatomy:谢主任,当炎症水肿粘连时,如何避免损伤回盲瓣,以及系膜是否一定要结扎夹闭?作者回复:炎症较重时,原则上还是应该努力辨别