裸露血管蒂,尝试常规操作难以充分暴露,不好下止血夹。想到做ESD等治疗时牙线牵引方案,既然是被幽门管黏膜遮挡,取一枚钛夹轻浅把幽门管右侧壁与胃窦右侧壁黏膜夹闭收拢,获得操作视野,顺利止血。贲门小裂口
发现伤员,现场环境安全。伤员生命体征平稳,瞳孔对光反射、呼吸、脉搏存在。与家属交代情况取得家属配合。洗手完毕,暴露患者左上臂发现开放性伤口和手臂畸形。检查物品止血带,纱布,消毒水,棉垫,夹板。接下来
分享今天的LC,出血很猛烈,避开胆总管,迅速用塑料夹,夹闭止血,助手称赞到位,高兴三分钟热度,还没缓过来接着顺行分离,分着分着见不着胆囊管,主刀毛骨悚然…,完成胆囊完成游离,也没见胆漏或异常胆汁溢出
位做,出血部位暴露很清晰,打了8枚钛夹才完全止住。一个不大的溃疡怎么出血这么厉害?总结:十二指肠球部也有重力低位,位于低位的出血视野真的很差,改平卧位后能明显改善。当视野很差的时候什么样的止血方式
患者,男性,57岁,因突发间断呕血1小时。入院时血红蛋白42,急诊输悬浮红细胞4U后血红蛋白50,综合分析患者仍有活动性出血,决定急诊内镜下止血。胃镜进入胃腔见大量新鲜血液及血块,球降部 胃窦 胃角
共识明确指出:急性上消化道出血应慎用止血药物。一项 RCT 研究报道急性上消化道出血使用氨甲环酸有助于减少急诊内镜检查需要,但对病死率、再出血率没有改善。因氨甲环酸有引起血栓栓塞的风险,在其安全
钳夹宫颈术止血机制有以下几点: ①直接钳夹子宫下段,直接压迫止血; ②钳夹子宫动静脉导致子宫血供明显减少,有利于凝血栓形成;③钳夹宫旁骨盆神经丛刺激子宫肌层的收缩; ④钳夹子宫颈反射引起内源性的缩宫
球部溃疡残端出血,先点凝住了,本想再打2个夹子封闭溃疡面,创面韧,结果打上去创面较韧,有点偏了,第二个夹子还脱落了,请教各路大神,这种电凝之后夹子有没有必要打,怎么打。
这是一位五十多岁的男性患者,因黑便2天入院,入院时血红蛋白85,昨天胃镜检查经过几次手动注射冲洗,发现了十二指肠球部前壁近降部的出血点,打了夹子加喷洒去甲观察没有明显出血了,今天上午开放了流质饮食,可
食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,死亡率高,如何高效的进行内镜下止血,是消化内科医生面临的一个紧迫问题。大家都在用硬化剂和组织胶,如何用,量多少,似乎没有一个合理的指南;食管静脉曲张,用硬化还是套