追问病史,患者既往有“类风湿性关节炎”病史,未行正规治疗。12年前行右膝关节置换手术。体格检查:患者有些明显内翻畸形,右膝关节屈伸90-0,左膝关节屈伸90- -15。双踝关节僵硬。双手指间关节畸形
老年患者,73岁,因多关节肿痛确诊为类风湿性关节炎26年,25年前口服MTX7.5mgqw,症状反复,关节肿痛有缓解,监测ESR40-70mm/h。10年前因症状控制不佳到上海仁济医院风湿门诊就诊
患者中年女性56岁双侧髋关节疼痛10年期间诊断为类风湿性关节炎髋关节以外无其他关节症状口服诊所配制的止痛中成药丸(成分未知)这次住院查体,双下肢等长,左髋ROM10 °-90°,收展旋转活动明显受限