病例信息患者62岁,男性;2024年5月17日入院主诉:咳嗽、咳痰1月,伴咯血2周。现病史:患者1个月前受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰,无发热和脓臭痰,未诊治。2周前无明显诱因出现咯血,为痰中带血,每日
病例信息女性,78岁,头顶皮肤丘疹10年,伴有瘙痒,经常用抓,丘疹有所增大。未作诊治。处理分析牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑
病例信息患者性别:男患者年龄:81岁主诉:发现右侧腹股沟肿块1年余现病史:患者1年前右腹股沟内侧出现鹌鹑蛋大小肿块,无红肿破溃,无畏寒发热,肿块大小和体位变化无明显相关。自认“气”,未行诊治。肿块渐
巩膜发黄,无皮疹,就诊于诊所行输液结合口服药治疗(具体不详)治疗,上述症状可缓解,为进一步诊治,急诊以“呕吐”收入我科。患者自发病以来精神、睡眠、饮食欠佳,小便正常,大便4-5次/天,近期体重无下降
病例信息男患,33岁,因“咳嗽、咳痰3月,发现右肺上叶近肺门区占位病变半月于2024-05-07 12:46入院。 一、病例特点: 1、3月前无明显诱因出血咳嗽,可白色粘液痰,无发热,未系统诊治
江苏省卫健委规定在进行高级职称评定时要基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均
病例信息男性,18岁,全身皮肤瘙痒三月余,以夜间瘙痒为主,反复搔抓皮肤,去外院以湿疹诊治,治疗效果不佳。家人未出现类似皮疹表现,走读生,否认同班同学有类似疾病史。体征:腹部、手臂、指缝、双下肢
病例信息性别:男 年龄:27岁职业:自由职业 婚否:已婚主诉:左踝关节外伤后疼痛,肿胀2小时。现病史:患者自诉于入院2小时前骑电动车时不慎摔倒,致左踝关节疼痛,肿胀,活动受限。为求诊治,遂来我院就诊
病例信息我院就诊信息患者信息:患者男,52岁现病史:患者自诉6小时前开始出现脐下疼痛,呈持续性闷痛,伴双侧腰部胀痛,无发热呕吐腹泻,无胸痛背痛,无肢体麻木疼,为进一步诊治遂至我科就诊既往史:“高血压