分流(卵圆孔未闭,房间隔缺损),肺内分流(动静脉畸形,肝肺综合征中的肺血管扩张),或者两肺基底部弥漫性肺疾病(如特发性肺纤维化)。直立位时,由于右心房和房间隔受到挤压或伸展,右心房充盈压会增高
病例信息确诊特发性肺纤维化3月,长期口服尼达尼布抗纤维化治疗,近2年因过敏性皮肤病及腰疼长期不规则口服地塞米松片,此次因外伤后入院,住院期间出现发热,体温高峰39.5,每天2-3次,复查胸部CT双肺
肺水肿和肺出血是ARDS患者肺顺应性降低的主要原因。在ARDS后期,肺纤维化也可导致肺顺应性明显降低。肺顺应性降低表现为肺压力-容积曲线向右下方向移位,即获得同样潮气量,需要较高气道压。3、通气
良好。部分MPP在急性期后可出现反复呼吸道感染、慢性咳嗽及哮喘。重症及RMPP患儿可引起感染后闭塞性细支气管炎、单侧透明肺、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、肺纤维化等,需进行长期随访。
图1 胸片显示特发性肺纤维化患者肺容积减少和网状改变(*所示)图2 CT显示特发性肺纤维化患者的胸膜下蜂窝状改变(A)和牵拉性支气管扩张(B)图3 CT显示纤维化非特异性间质性肺炎患者毛玻璃样改变
病例信息 女, 69 岁,主因喘息2年,喘息加重伴咳嗽、咳痰、流涕1天于2024-05-20 11:15入院。病例特点 1.现病史:患者老年 女,患者于入院前2年出现喘息,查胸部CT后诊断为肺间质纤维
夜间心衰加重,抢救药物都给了,患者还是一直喘憋,夜间下了病危,后来天亮了缓过来了。去呼吸科轮转,没有特别忙碌的夜班,只是要早起采血气,也是第一次遇见严重肺纤维化,患者面罩吸氧都明显喘憋,患者和家属拒绝
为产前诊断为严重的膈疝而行胎儿镜下胎儿气管腔内堵塞术而形成MKS,1B型为儿童或婴儿在长期气管插管后导致MKS;2A型为反复肺部感染导致MKS,2B型为肺纤维化后发展为MKS;3型为MKS伴有肺外弹性