肿瘤编码一般是包括两部分:部位编码和形态学编码,有时候还有功能活性的编码,如果肿瘤有转移,还需要编码转移部位的肿瘤。下面分享一个最近工作中碰到的一个病历:该病人66岁,女性,是因为发现盆腔包块1月余
患者,男,32岁,网约车司机,多到外省不同地区活动,主因腰部及后背肌肉疼痛1个半月入院。1个半月前无明显诱因出现腰部疼痛,后背肌肉疼痛,疼痛剧烈,只能平卧,活动后疼痛明显,社区予甘露醇、地塞米松、布洛
病例信息患者性别:女患者年龄:46岁主诉:劳力性心累、气紧10+年,加重5天。简要病史:患者自诉于10+年前开始于重体力活动后出现心累、气紧,休息后可缓解,无胸痛、呼吸困难等,未重视,此后病情逐渐加重
像呈低信号周围稍高信号,病灶范围约2.5cmX3.5cmX2.7cm,边缘欠清晰。外院增强扫描右枕叶病灶未见明显强化,呈多囊泡状低信号。诊断:右侧枕叶多发囊泡状病灶,考虑多结节和空泡状神经元肿瘤可能
患者男:78岁。主诉:厌食,周身乏力6个月伴双下肢疼痛无力,会阴部牵扯样痛。腰间盘突出病史3年余。吸烟,饮酒史50余年。无高血压,无糖尿病史,无低热盗汗结及核病史。患者周身无压痛。