一、病史简介:患者女,82岁,因右上腹疼痛2天入院,体查:腹部平,腹肌紧张,右上腹压痛反跳痛,Murphy 征阳性。CT特点:胆囊肿大、下垂、胆囊动脉漩涡征。诊断:胆囊扭转并坏死。二、胆囊扭转的病因
患者女性,73岁。摔伤致左髋部疼痛,活动受限2小时入院。既往高血压病史6年,糖尿病史2年,自行口服药物治疗,血糖及血压控制可。2年前因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除手术。入院后完善相关辅助检查:明确诊断
那段时间胆囊炎发作比较多,稍微不注意饮食,肚子就不舒服。那天就因为中午吃了点冷猪脚,下午一上班就发作了。肚子一痛就不愿说话,同事找了个医生来看,啪啪啪开一堆检查:血常规、淀粉酶、肝胆彩超,让先去做
的检查方法,并指出阳性的临床意义?答:医师以人手掌平放于患者右肋下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛
特殊治疗。为求诊疗,于我院门诊就诊,行腹部彩超提示:胰头区实性占位,肝内胆管,胆总管上段扩张,胆囊大,胆汁淤积,左肾囊肿。门诊以“梗阻性黄疸、胰头占位性病变、胆道感染”收住我科。患者自发病以来,神志清
肠道较多内容物影及走形不清,胆囊偏大(同时科主任说这胆囊应该是有问题的赶紧把ERCP做了)。动用上级的力量请感染科主任会诊。感染科主任追问病史:患儿近期有不接饮食史,熬夜病史,肝区叩击痛阳性,可能存在