判断,一枚约5×5cm巨大胆囊结石按照“胆囊颈部→十二指肠→小肠”路线“周游”消化道,并逐渐引发结石的上游小肠扩张、积液,小肠完全性梗阻。 经过对患者的基础支持治疗,纠正其一般状态后于2023
患者72岁,老年女性,30余年前经开腹胆囊切除术。术后多年来反复上腹部疼痛。并于多地医院诊断为肝内胆管结石,胆总管下段狭窄。并多次行ercp治疗。但症状仍然反复出现。此次入院后行上腹部CT及核磁
主要症状不见明显好转,遂就诊上级医院,行腹部彩超示:考虑胆囊松散型结石。处理分析针对患儿胆囊结石治疗,予以消炎利胆片口服,合理饮食。治疗3天后病症消失。消炎利胆片治疗前行肝肾功能检查结果。问题讨论
近日完成一例胆源性胰腺炎患者的早期胆囊切除术。患者为88岁老年女性,进食油腻后腹痛半天入院,入院门诊彩超:胆囊泥沙样结石,胆囊肿大。入院后当日血AMS:明显升高。次日CT:胰腺头部水肿,考虑胰腺
由于胆囊的解剖学特点,胆囊癌易侵犯肝实质、肝十二指肠韧带、十二指肠及周围组织和脏器。T3、T4期胆囊癌已属局部疾病进展期,由于肿瘤侵犯周围脏器,绝大多数需扩大切除范围才能达到阴性切缘。切除范围常包括
患者胆囊癌侵犯周围组织器官,随时有大出血、穿孔风险,甚至危及生命。患者家属诉求:进口进食,改善生活质量,尽量延长生命。讨论点:1.确实有贫血,当前能否进食?2.病理证实低分化癌,针对肿瘤的情况
患者男性,54岁,主诉:发现胆囊结石1月余。现病史:患者1月前因上腹部疼痛至外院就诊,完善腹部彩超诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”,治疗后腹痛缓解,近1月来反复出现上腹部隐痛不适,偶有恶心。无发热、畏寒