胆总管结石的三项注意事项:分别是1:术前胆总管结石,ERCP造影图:三个分管来自一个总管:2:为了术中安全,术前MRCP:不寻常的胆囊管?3:为了术后安全术中四孔仔细解剖的LC:证实胆囊管来自三岔口
病例信息84岁老人,有脾气,倔犟。以“腹痛梗阻性黄疸”急入院。磁共振提示化脓性结石性胆囊炎,胆管炎,胆总管末端结石。老人就是不同意手术治疗。只见黄疸日益加深,最终选择ERCP治疗。处理分析ERCP
病例信息患者性别:女患者年龄:80岁简要病史:4月前患者因腹痛数日CT平扫+增强如下:并行腹膜后肿物切除术,术后情况可4月后患者再次腹痛半月来诊CT平扫+增强:既往史:腹膜后占位性病变切除术后、胆囊
门静脉高压,脾大,肝内多发囊肿,胆囊缺如,双肾囊肿,行肝炎系列、自免肝系列、肝功等提示正常,出院考虑肝硬化 代偿期 非酒精性脂肪性肝硬化可能性大,建议进一步行穿刺明确,患者未配合。胆囊切除术后、子宫
病例信息性别:女年龄:52岁主诉:检查发现胆总管占位、胆囊结石现病史:3天前患者因慢性乙肝于我院门诊复查,腹部彩超提示胆囊结石、胆总管扩张伴异常回声,患者无明显腹部不适,无腹胀、腹痛,无腹泻、便秘
前因慢性胆囊炎急性发作在我科手术治疗,术中发现胆囊肿大明显,呈慢性炎症表现,常规行胆囊切除术,术中游离胆囊管,常规上生物夹夹闭剪断,继续游离过程中发现误将胆总管当成胆囊管切断,于是中转开腹行胆囊