进入肿瘤科之后,好久没做这样的手术。2019年5月完成个人第一例,当时发在丁香园,详见完成第一例腹腔镜小儿疝囊高位结扎,发帖以资纪念并向各位请教探讨 记录的魅力是许多年
病例信息前几天,病房收了一个子宫肌瘤的病人,该病人长期口服氯氮平,合并糖尿病、重度贫血,血糖最高达到25 mmol/L,缺铁性贫血非常严重,术前纠正贫血,胰岛素控制血糖,术前各项指标都控制的非常好,就
患者因“发现肝脏占位”入院;诊断;肝S6肝细胞肝癌伴腹壁侵犯。上图:Trocar布孔位置;布孔要领“扇形分布,一拳原则”。手术关键步骤视频及简要解析如下:视频(1):探查发现肝S6段肿瘤侵犯右侧腹壁,
腹壁trocar穿刺,切开皮肤小口后,筋膜、肌层、腹膜几乎是一个层次突破进腹腔,很顺畅无碍。下腹壁正中的trocar穿刺往往不那么丝滑,此处腹膜松又软,随着操作深度一个劲地下陷,就是不破膜,很窘迫。处