术中腹腔粘连,胆囊萎缩,胆囊管闭塞,胆囊形似椭圆形,与结石大小一致,胆囊三角无法清晰可见,胆囊管界限不清,图中墨绿色看似胆囊一部分,实为代偿的胆管,术前核磁证实胆管无结石梗阻;顺逆交分离,术后恢复可。
病例信息患者男性,38岁,主因体检发现胆囊结石6年余,反复发作上腹部疼痛半年!患者于6年前体检发现胆囊结石,因自觉无明显不适,故长期未就诊,半年前开始出现上腹部隐痛,以餐后明显,再次复查腹部B超提示
病例信息该患者是我在北京顶级三甲医院学习内镜见到的,觉得很有意思。患者老年男性,腹腔镜胆囊切除术后8个月,发现胆管结石2个月,拟ERCP取石住院。患者8个月前在某医院因胆囊结石行腹腔镜下胆囊
一、病史简介:患者女,82岁,因右上腹疼痛2天入院,体查:腹部平,腹肌紧张,右上腹压痛反跳痛,Murphy 征阳性。CT特点:胆囊肿大、下垂、胆囊动脉漩涡征。诊断:胆囊扭转并坏死。二、胆囊扭转的病因