质地韧,活动好…腹腔镜铺助下给予完整切除,小肠侧侧逆蠕动吻合,胆囊结石伴胆囊炎同时给予LC,腹腔其他未见异常,来个逆行LC,病人长期范胆囊炎,买一送一的手术,也许违背原则但是往往远亲不如近邻,远水解
病例信息13岁男性,腹痛腹胀伴肛门停止排气排便5天入院。查体:腹隆起,可见腹腔镜阑尾切除3处疤痕,全腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。我院CT考虑肠梗阻。既往有腹腔镜阑尾切除史!处理分析开腹探查粉丝徒弟
患者是一个精神病人,自行拆除椅子上螺钉吞服,患者无腹痛,观察1周不能自行排出,腹腔镜探查见小肠距回盲部约40cm与前腹壁粘连致金属螺钉不能排出,行腹腔镜下小肠切开取出异物,术后恢复顺利。术前拍片腹腔镜
炎伴穿孔。此学生生命体征平稳,血常规白细胞和中性比略高,决定保守治疗观察。至今日晨见呼吸促,上午腹痛加重,下午寒战高热、心率加快 ,病情进展,遂急诊行腹腔镜下右半结肠切除,一期回结肠吻合。升结肠及系膜
炎伴粪石 双结肠周围增大淋巴结 右侧输尿管盆段结石(结石直径0.4cm),右侧输尿管略扩张。处理分析暂给予大量补液、抗炎、止痛解痉治疗,四天后复查CT未见结石,行腹腔镜下阑尾切除术,术后五天平稳出院
行腹腔镜下右侧腹沟斜疝疝囊高位结扎术,术中发现双侧腹股沟斜疝,给予行腹腔镜下双侧疝囊高位结扎术。问题讨论1,小儿疝腹腔镜下疝囊高位结扎术几岁手术最佳?2,术后需要卧床几天最好?
病例信息前几天,病房收了一个子宫肌瘤的病人,该病人长期口服氯氮平,合并糖尿病、重度贫血,血糖最高达到25 mmol/L,缺铁性贫血非常严重,术前纠正贫血,胰岛素控制血糖,术前各项指标都控制的非常好,就
发作入院。入院检查体征同前,实验室检查中性粒细胞偏高外,其他均没有异常(包括c反应蛋白和降钙素原)。腹部CT检查提示的阑尾炎伴有局部渗出性改变。处理分析第2次入院后考虑阑尾炎反复发作,决定行腹腔镜探查