男,84岁,有COPD多年,1天前病情加重,发现咳嗽咳痰,3-11早上发现呼之不应,然后家属自己就送入我院到我们科室,查看病人呼吸困难,三凹征,口唇发绀,呼叫无反应,心电提示:血氧测不出,血压140
补钾不充分。(4)呼吸性碱中毒:发热、疼痛、烦躁、长期张口呼吸、COPD 等导致过度通气。2. 电解质紊乱(1)低钾、低钠:胃肠减压造成的液体丢失;大量利尿;补钠补钾不充分。(2)高钾:少尿;肾功能
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讲解,从上图可以看出是右侧的小支气管狭窄导致的右侧肺泡通气不足。这符合COPD的病理生理改变。应该有另一幅图讲解ARDS的病理生理改变。上图提示右侧肺泡内大量液体渗出,既影响了通气,又影响了弥散,造成
的病人。(3)代谢性碱中毒:大量呕吐或胃肠减压造成的酸性液体丢失;大量利尿造成的低钠、低钾、低氯;限制饮食情况下补钠补钾不充分。(4)呼吸性碱中毒:发热、疼痛、烦躁、长期张口呼吸、COPD 等导致过度
病史采集和体格检查(一个sp病人,一般是常见的毛病,比如COPD等)第三站:病例书写(写首程)第四站:病例分析(背首程+考官提问)第五站:临床操作(2个操作)理论考试:综合知识(200+题目,4-5
图5 PetCO2反映PaCO2PetCO2升高:当代谢率增加(发热、甲状腺功能亢进)、通气不足使VD/VT 或QS/QT增加(COPD)以及静脉输注碳酸氢盐时PetCO2升高;PetCO2降低