不良结局的风险,包括跌倒、谵妄和失能术前衰弱与不良预后相关。心血管危险因素=认知功能下降的危险因素。许多危险因素是可以改变的——评估和优化应该尽早开始。对于年龄≥65岁的患者应考虑术前优化。应实施专门
切了一部分小肠,说是因为“肠梗阻”都说细节决定成败,术前、术中的任何一个毫不起眼的细节都可能关系到手术的成败。如果主刀医生术前再次询问病史及查体就会果断选择开放手术,对患者和医生都是双赢。这种粘连严重
病例信息处理分析术前片的近端就这个移位方式,牵引床估计越牵越移位。改侧卧位。进针点非常爽快问题讨论1.术中台上就两个人,我和器械商,台下巡回推c臂机,骨折重叠,拉不开。导诊过不去。后面还是切了个口子
病例信息摔倒导致会阴部疼痛2天入院。CT检查提示:左侧耻骨上下支、左侧骶骨翼骨折处理分析完善术前准备,予以在腰麻下行微创手术治疗总结与讨论术后病人疼痛明显改善,翻身时疼痛减轻明显,术后可半卧位坐起
病例信息患者性别:女患者年龄:65岁简要病史:体检发现微小胃癌(胃体下部大弯侧,6mm左右)处理分析术前放大胃镜考虑印戒细胞癌,遂扩大范围内镜下超级微创切除(ESD术),术后3个月复查胃镜创面愈合
女性62岁,发现胆囊结石2年,腹痛1周。术前磁共振发现胆囊管偏长。荷包线悬吊胆囊底部紧贴腹壁,暴露胆囊三角。术中见胆囊管与胆总管长伴行。于剑突右下方加一5mm辅助孔,充分游离胆囊管,完成手术。
病例信息患者行袖套式包皮环切术,术前无狭窄环,术后形成狭窄环,我科年轻医师采用间断缝合。处理分析考虑切口周围用电刀过多,缝合时候没有注意松紧,水肿导致视觉效果。问题讨论大家认为如何避免狭窄环形成
61岁,男,骑摩托车摔伤致骨折术前术中后侧板支撑固定,没有合适的,只能用这个了开窗,克氏钳定位钉棒逐渐复位2枚克氏针固定撬拨起的骨块屈伸膝关节,植骨,确认稳定性偏后外侧置板,2枚克氏针支撑
中年男性,摔伤致骨折术前术中前侧开窗直视下,骨凿子拖垫,锤子锤击复位克氏针临时固定复位的骨块,骨缺损处植骨,支撑关节内克氏针固定钢板位置,,点式复位钳加压固定螺钉固定,钢板上方孔内克氏针3枚固定术后
病例信息老年男性,血便10天,腹痛1天。查体:下腹及右侧腹压痛,轻反跳痛。CT及CTA考虑肠系膜静脉血栓形成!既往冠心病、房颤。处理分析开腹探查问题讨论肠系膜血栓何时开腹探查?术前怎么预判肠管是否
11岁,男童,摔伤右前臂肿痛8天外院复位、石膏、复查告诉他非手术不可入院后告诉他并非“手术不可”但其不能接受要求非手术不可身不由己术前入院第二天手术术中也不知道他满意不满意我是满意了——好看了😒
病例信息孕妇,23岁,孕37周,下腹阵痛2小时,阴道流液1小时,急诊入院。入院诊断:横位,先兆临产。完善相关术前准备,拟急诊剖宫产。下段横切口见一小手先漏了出来,我们是塞回去后以臀位助娩。问题讨论