病例信息老年女性,呼吸困难3天带呼吸机来院,支持幅度不高,患者无发热,神清,握力正常,氧合指数150左右,肺CT如下,肺动脉CTA可见右肺血栓,图如下,D二聚体9,PCT150左右,纤维
复苏后ECMO状态———感染—管路 呼吸机 尿路,PCT高,警惕肠道菌群移位,则升级抗生素,凝血—APTT40~50plt<70 ,给特比奥hb<60 ,输血VTE预防:超声评估,气压治疗镇静镇痛
呼吸机初始设置VT≤6- 8mL/kg(理想体重)和PEEP 5cmH2O,不建议0 PEEP。适当的PEEP和肺复张策略可改善术中呼吸功能,预防术后肺部并发症。麻醉诱导前,将患者上半身抬高≥30°
45mmHg, 血氧饱和度测不出, 呼吸浅快, 随即联系ICU, 经家属同意, 送至ICU抢救治疗。转入ICU后即予气管插管、呼吸机辅助呼吸、升压、抗甲状腺药物、抗炎等治疗,约1小时后患者出现心率