随着预防性药物在应激性溃疡(SU)高危患者中的使用,应激性溃疡的发生率已明显降低,但也由此导致了部分药物的不合理应用(如 PPI)。在临床实践中,应激性溃疡的危险因素有哪些?预防用药时机如何把握?预防
丁香园-2016-06-16T19:53:14Z
基础研究的发现揭示了生物学治疗在PTSD 治疗中的重要性,以SSRIs为代表的药物治疗已成为目前PTSD 的标准治疗,而近期研究对此提出了质疑。本文重点关注了SSRIs 等药物的PTSD 疗效证据,探
丁香园- 2013-05-06T10:22:57Z
应激性黏膜病变(stress related mucosal disease,SRMD)又称应激性溃疡、急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎和急性出血性胃炎等,是指机体在严重创伤、复杂手术、危重疾病等严重应
丁香园-2015-07-03T15:10:54Z
应激性黏膜病变(stress related mucosal disease, SRMD)是指机体在严重创伤、大型手术、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道黏膜糜烂、溃疡、出血等病变,严重者可导
丁香园-2014-03-12T14:58:45Z
有足够的证据来支持围手术期的他汀方案。2. 压力应激仅一例有效的RCTs研究指出,围手术期使用该方案对无症状患者无益。而且,如果患者确实需要接受压力应激测试,目前缺乏研究数据来提供该方案围手术期的详细步骤。3
丁香园-2014-02-26T18:39:27Z
药物治疗包括艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀和氟伏沙明。创伤后应激障碍创伤后应激障碍终身患病率约为6-9%。CBT是创伤后应激障碍首选的心理治疗。一线推荐药物治疗包括SSRI类如帕罗西汀、舍曲林
丁香园-2015-10-30T16:23:39Z
是指患者在严重创伤、大型手术、危重疾病、严重心理障碍等应激状态下或酒精、药物等理化因素直接刺激下胃粘膜出现的糜烂、浅表溃疡和出血等变化,包括应激性溃疡, 急性糜烂出血性胃炎等。PPIs 减少胃酸的分泌
丁香园-2016-07-26T11:36:06Z
防御功能减弱(内因)及胃黏膜损伤因素的作用增强(外因)。其中,外因包括应激性因素,如:严重烧伤、严重创伤、严重心理应激等;及非应激因素,如:药物、酒精、吸烟、创伤和物理因素等。 AGML 的高危因素包
丁香园-2015-11-27T17:00:38Z
身麻醉手术和较大创伤。4.6 不建议在精神和情绪应激、较轻的疾病以及体育锻炼前加大糖皮质激素的用量。4.7 不建议非典型CAH(NCCAH)患者使用应激剂量的糖皮质激素.除非其肾上腺功能不佳或出现医源性抑制。4
丁香园-2014-08-02T19:44:30Z
糖升高更加显著,围术期死亡率和并发症发生率更高,应当在术前加以 识别。而单纯由于应激导致血糖显著增高者往往提示手术应激很强,或合并感染、败血症等并发症,可能为危重患者。2. 合理的血糖控制目标大量循证
丁香园-2016-05-18T12:20:45Z
质激素可用时的选择。3. 为预防肾上腺危象,建议根据疾病的严重程度或应激强度调整糖皮质激素剂量。4. 建议进行患者教育,内容涉及应激事件中的糖皮质激素调整以及肾上腺危象预防策略,包括糖皮质激素肠外自行
丁香园-2016-03-22T21:38:06Z
After Surgery)理念,即加速康复外科,主要观点为应用循证医学的证据,优化围手术期处理,减少创伤应激,减少并发症等。2007 年黎介寿院士将 ERAS 理念首次引入中国,该模式已在胃肠手术专业中的应
丁香园-综合期报刊-2018-09-10T17:23:37Z
通过采用一系列基于循证医学证据的围手术期优化处理措施,在治疗病人疾病的同时,尽可能地减轻病人的创伤应激反应,减少并发症,加速病人康复。查看原文:腹腔镜肝切除术加速康复外科中国专家共识(2017版)本文
丁香园-综合期报刊-2017-05-10T17:24:04Z
B)7.影像学应激试验若患者存在两个以上风险因素,FC<4,且近期接受高危手术,推荐影像学应激试验。(Ⅰ,C)若患者存在1或2个风险因素,FC<4,且近期接受中高危手术,可考虑影像学应激试验。(Ⅱb,
丁香园-2014-08-09T16:30:56Z
经口进食;如有营养不良风险应尽早开始营养治疗;围手术期良好的代谢调节(如血糖调节);降低手术造成的应激性分解代谢和减轻对胃肠道功能的影响;术后尽量缩短气道管理中麻痹性药物的应用时间;促进蛋白质合成和动
丁香园-版主联席会议-2017-10-17T17:21:49Z
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