1.男性,60岁,腰椎压缩性骨折术后肺部感染。肺间质纤维化,COPD,肺部感染,帕金森,。目前左下肺实变。痰培养为烟曲霉。两性霉素B、舒普深、万古霉素。主要问题:无法脱机,脱机后呼吸频率快,呼气
女性,77岁,2015年10月份因呼吸衰竭,入住ICU,后来拔管失败,行气管切开术,咳嗽反射差,几乎咳不出来,长时间脱机二氧化碳会升高,考虑重症肌无力,周围神经病变,反复脱机失败,具体病因没有诊断
请教各位前辈,我是个ICU新手。发现一个问题:很多呼吸衰竭的病人,准备脱机的时候,老是发现分钟通气量、潮气量都很好,但是自主呼吸次数很低,有些病人甚至只有6-8次左右。开始我觉得是低氧刺激不够
各位老师,我有一个病人,43岁,是一个左侧肢体乏力2个月一注入ICU治疗的患者患者先后转了多家医院,最后选择回到当地医院治疗。现在气管呈切开状态,根据既往的病例查看了一下,是一个脱机困难的患者。最近
脱机困难一例目前有一糖尿病足并心衰、肺部感染患者,住院已近三个月,心衰目前已控制良好,但需要信赖呼吸机辅助呼吸(目前SIMV模式,I:E为1:2.1,VT为400,辅助呼吸频率为16,给氧为40%
以上均为指令通气,请问各位老师这种情况怎么脱机。患者没有自主呼吸的原因是安定用多了吗(气管插管时及后面人机对抗时,共用了75mg安定及10mg吗啡),还是因为呼吸肌疲劳,或是其它原因。谢!
动态地影响每个患者,所以一个系统的方法来处理这个关键过程十分必要。为此,Meuwese CL等总结了VA ECMO脱机失败的影响因素和潜在的疾病相关原因,并为结构化的诊断和治疗方法提供了相应的工具