患儿女,12岁,因“胸闷1天”至儿科夜班急诊。患儿无明显诱因下出现胸闷,呼吸费力,三凹征(+),无胸痛心悸,无恶心呕吐,无咳嗽喘息,无反酸嗳气,予急诊完善心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、胸片未见明显异常
病史,无肝炎、伤寒、结核等传染病史,无外伤史,无手术史,无输血史,预防接种史不详,否认食物药物过敏史。 3.查体:T36.6℃,神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双上肺叩清音,双下肺叩诊浊音,双上肺呼吸
一、肌松药定义 骨骼肌松弛药简称肌松药:这类药物选择性地作用于骨骼肌神经-肌接头 ,与 N2胆碱受体相结合,暂时阻断了神经肌肉间的兴奋传递,从而产生肌肉松弛作用。二、肌松药的应用原则1.呼吸管理
后早期患者瘫痪肢体无法自己活动,最初可由家属或患者用健侧肢体来协助患侧肢体进行运动,早期介入被动运动虽然可以防止或减轻肌肉、骨骼、皮肤的废用性萎缩,但主动运动是提高中枢神经系统紧张度、活跃度各系统生理
结未及肿大,右下肺呼吸音消失,但没有听到罗音。心脏的问题多一些,在胸骨右缘可以听到4/6级全收缩期杂音,在心尖处可以听到2/6级全收缩期杂音,肝颈回流征阴性。腹平软,无压痛,肠鸣音活跃。双下肢没有水肿
心衰,但直立位呼吸困难和低氧血症相对较少,而且其病理生理机制比较复杂,对于广大临床医生来说,充满了挑战。这种低氧血症是由于在直立位的状态下,肺内分流增加或者V/Q比值下降所导致的。可能的原因包括是心内
包括各种血液化验、胸部CT、肺功能甚至气管镜,能做的都做了,就是没查出原因。服用过无数抗菌素、止咳药、化痰药、抗过敏药,但都没有效果。后来,经别人推荐,他去了上海某著名三甲医院的呼吸科(专业排名长年
叶实变,右肺门淋巴结肿大,但纵隔没有见到淋巴结肿大。患者服用一个疗程的多西环素后,咯痰情况有所改善,但是咳嗽仍然持续,直到癫痫发作还没有复查肺部CT。患者既往体健,没有呼吸道疾病史,也没有反复的感染
偶然会发生肌无力症状的严重恶化、呼吸困难、吞咽困难(危象)情况,此类情况下,应通过临床症状鉴别危象,如鉴别困难的,可静脉注射 2 mg 依酚氯铵氯化物,鉴别危险后采取下列措施: (1) 胆碱