病例信息该患者是我在北京顶级三甲医院学习内镜见到的,觉得很有意思。患者老年男性,腹腔镜胆囊切除术后8个月,发现胆管结石2个月,拟ERCP取石住院。患者8个月前在某医院因胆囊结石行腹腔镜下胆囊
一个是我同事的经历,他做了一个“胆总管切开取石加胆囊切除手术”,做得非常好,很顺利,病人住院三天就出院了,出院的时候还送给他一面锦旗。结果不到20分钟,这个病人就去医务科投诉我同事,说他态度不好
向四周扩散,考虑双肺感染;冠状动脉钙化;肝囊性灶;胆囊壁水肿(图1)。给予抗感染、输注丙球、新冠恢复期血浆等治疗。1月23日复查肺部CT示实变增多,右下肺有支气管充气征(图2)。图1 患者肺部
患者某凤楼,男,32岁,ID:?因“上腹部疼痛不适4天余”入院;否认既往患病史;查体:上腹及右上腹部压痛明显,Murphy(+++)。诊断:胆囊结石伴急性胆囊炎。完善术前准备后,于2024.06
术中腹腔粘连,胆囊萎缩,胆囊管闭塞,胆囊形似椭圆形,与结石大小一致,胆囊三角无法清晰可见,胆囊管界限不清,图中墨绿色看似胆囊一部分,实为代偿的胆管,术前核磁证实胆管无结石梗阻;顺逆交分离,术后恢复可。
心电图,肝功能、管功能、血糖、血脂,电解质示正常范围,大便常规示阴性。小便常规示阴性。脑电图示轻度异常EG+A,TCD示大致正常范围:腹部彩超示肝光点细密、胆囊壁精毛精,头部Ct示脑裂沟稍宽
病例信息患者男性,75岁,无不适,常规体检。。心得与总结23年9月27常规体检,b超提示:肝、胆、胰、脾未见明显异常。胆囊存图如下:2024年4月15日,再次前来体检,胆囊采图如下:🤣🤣🤣🤣
71. 9uma1/L,。2024.05.29抗感染治疗有效WBC下降,今天体温波动在37.0~37.6之间。尿三胆阴了临床诊断:胆道感染梗阻性黄疸慢性胆囊炎急性发胆管炎电解质紊乱高血压病慢性
肝脏回声增强,后部衰减15.原发性肝癌(助理不考)=肝硬化病史+肝区疼痛(持续性胀痛或钝痛)+肝脏进行性肿大+AFP升高16.胆囊结石=右上腹痛+向右肩部放射+B超胆囊强回声团17.肝外胆管结石=腹痛
病例信息男,57岁,主诉:呕血、黑便1天现病史:患者自诉1月前因肝包虫病就诊于省人民医院行肝右叶切除术+胆囊切除术,术后恢复顺利出院。患者自诉1天前无明显原因出现呕血、黑便症状,呕吐物为咖啡色液